A exposição a alguns produtos químicos inseticidas, como repelentes de mosquitos, está associada a efeitos adversos à saúde, de acordo com uma análise de dados de estudos federais.
Entre os participantes da Pesquisa Nacional de Exame de Saúde e Nutrição (NHANES), níveis mais altos de exposição a pesticidas piretroides comumente usados em ambientes domésticos foram associados a um risco três vezes maior de mortalidade por doença cardiovascular (razão de risco 3,00, IC 95% 1,02–8,80), relatam o Dr. Wei Bao e colegas da Universidade de Iowa, em Iowa City.
Pessoas no tercil mais alto de exposição a esses pesticidas também tiveram um risco 56% maior de morte por todas as causas em comparação com pessoas no tercil mais baixo de exposição a esses pesticidas (RR 1,56, IC 95% 1,08–2,26).
No entanto, os autores observaram que os inseticidas piretróides não estavam associados à mortalidade por câncer (RR 0,91, IC 95% 0,31–2,72).
Os modelos foram ajustados para raça/etnia, sexo, idade, IMC, creatinina, dieta, estilo de vida e fatores sociodemográficos.
Os inseticidas piretróides são aprovados para uso pela Agência de Proteção Ambiental dos EUA e são mais frequentemente usados em repelentes de mosquitos, repelentes de piolhos, xampus e sprays para animais de estimação e outros produtos de controle de pragas internos e externos, sendo considerados relativamente seguros.
“Embora mais de 1.000 piretróides tenham sido produzidos, há apenas cerca de uma dúzia de pesticidas piretróides no mercado dos EUA, como permetrina, cipermetrina, deltametrina e ciflutrina”, explicou a equipe de Bao, acrescentando que o uso de piretróides “aumentou”. “Nas últimas décadas, a situação piorou drasticamente devido ao abandono gradual do uso de organofosforados em instalações residenciais.”
Em um comentário que acompanha o texto, Stephen Stellman, Ph.D., MPH, e Jean Mager Stellman, Ph.D., da Universidade de Columbia em Nova York, observam que os piretróides “são o segundo pesticida mais comumente usado no mundo, totalizando milhares de quilos e dezenas de centenas de milhões de dólares americanos”. Vendas nos EUA em dólares americanos.
Além disso, "os pesticidas piretroides são onipresentes e a exposição é inevitável", escrevem. Não é um problema apenas para os trabalhadores rurais: "A pulverização aérea de mosquitos para controlar o vírus do Nilo Ocidental e outras doenças transmitidas por vetores em Nova York e em outros lugares depende fortemente de piretroides", observa Stelmans.
O estudo analisou os resultados de mais de 2.000 participantes adultos do projeto NHANES de 1999-2000, que foram submetidos a exames físicos, coletaram amostras de sangue e responderam a perguntas de pesquisa. A exposição a piretróides foi medida pelos níveis urinários de ácido 3-fenoxibenzoico, um metabólito de piretróides, e os participantes foram divididos em tercis de exposição.
Durante um acompanhamento médio de 14 anos, 246 participantes morreram: 52 de câncer e 41 de doença cardiovascular.
Em média, negros não hispânicos foram mais expostos a piretroides do que hispânicos e brancos não hispânicos. Pessoas com menor renda, menor escolaridade e pior qualidade alimentar também tenderam a apresentar o tercil mais alto de exposição a piretroides.
Stellman e Stellman destacaram a “meia-vida muito curta” dos biomarcadores piretróides, com média de apenas 5,7 horas.
“A presença de níveis detectáveis de metabólitos piretróides rapidamente eliminados em populações grandes e geograficamente diversas indica exposição de longo prazo e também torna importante identificar fontes ambientais específicas”, observaram.
No entanto, eles também observaram que, como os participantes do estudo eram relativamente jovens (20 a 59 anos), é difícil estimar completamente a magnitude da associação com a mortalidade cardiovascular.
No entanto, o “quociente de risco excepcionalmente alto” justifica mais pesquisas sobre esses produtos químicos e seus potenciais riscos à saúde pública, disseram Stellman e Stellman.
Outra limitação do estudo, de acordo com os autores, é o uso de amostras de urina de campo para medir metabólitos de piretróides, o que pode não refletir mudanças ao longo do tempo, levando à classificação incorreta da exposição rotineira a pesticidas piretróides.
Kristen Monaco é redatora sênior especializada em notícias sobre endocrinologia, psiquiatria e nefrologia. Ela trabalha no escritório de Nova York e está na empresa desde 2015.
A pesquisa foi apoiada pelos Institutos Nacionais de Saúde (NIH) por meio do Centro de Pesquisa em Saúde Ambiental da Universidade de Iowa.
Data de publicação: 26 de setembro de 2023